• 脊椎由来
• 神経由来
• 内臓由来
• 血管由来
• 心因性由来

があげられます。腰に痛みが出るからといって、腰だけが原因ではないのです。

脊椎由来

・腰椎椎間板ヘルニア

・ストレス

・うつ病

・ヒステリーなど

このように、あらゆるところが原因となって腰に痛みが出るのです。

しかし、このような原因がない場合でも腰痛になることはあります。

それは・・・姿勢です。

姿勢が原因の腰痛

脊柱のS字状のカーブは、人によって弯曲の度合いがやや違い、これが姿勢を決定している要素となっているのです。良い姿勢とは、指標となる耳、肩、腰、膝、くるぶしが一直線になっている状態です。姿勢が悪くなると、この指標となる部分がずれてしまいます。

姿勢が悪くなると、腰に負担がかかることは何となく想像がつきますよね？？特に、長い間腰痛に悩まされている方は、この姿勢が影響している可能性がかなり高いです。ですので姿勢は大切です。

不良姿勢にはいくつかパターンがあります。

代表的な不良姿勢としては

• 猫背姿勢
• 反り腰姿勢

猫背姿勢

猫背姿勢は、骨盤が後ろへ倒れ、背中が丸くなり、頭の位置が前に出てる姿勢です。背中や股関節の前の筋肉が弱くなって、お尻や太ももの裏、胸の筋肉が硬くなっていることが原因です。猫背は、内臓を圧迫しやすいため、内臓疲労や循環が悪くなってしまいます。また、肋骨が硬くなることで、呼吸が浅くなりやすいので、全身に十分な酸素が供給されず、回復が遅くなったり、全身の循環が悪くなってしまいます。

反り腰姿勢

反り腰姿勢は、骨盤が前へ倒れ、胸を張って、頭の位置が前に出る姿勢です。腹筋やお尻の筋肉が弱くなって、股関節の前の筋肉、背中の筋肉が硬くなっていることが原因です。良い姿勢を意識して腰が反ってしまってることがあります。良い姿勢を意識するのはいいことですが、腰が反ってしまうと意味がありません。

不良姿勢は、猫背や反り腰以外にも、ストレートネックや骨盤の歪み、脚長差、肩の高さの違いなど、たくさんの問題が隠れています。そして、不良姿勢の人に共通することは、頭の位置が前に出てしまっていることです。

しかし、これらはあくまで結果なのです。デスクワークでのパソコン作業や、スマホの使用など、日常生活での姿勢、他には、内臓疲労、脳疲労、過去の怪我など、昔からの体への積み重ねの結果、姿勢が悪くなり頭の位置が前に出てしまうのです。

頭の位置が前に出るとどうなるの？

頭の重さは体重の約１０％あります。頭の位置が前に出ることで、首や肩には２０～３０kgの負担がかかります。そして腰には、この倍程の負担がかかっているのです。頭の位置が前になればなるほど、負担は増えていきます。

さらに、頭の位置が前に出ることで、姿勢や体のバランスが崩れてしまいます。２４個の積み木の一番上を前にじらすと、バランスが悪くなるようなイメージです。人間は重力に対抗して立っています。バランスが崩れると、立っているだけで、無意識に頑張ってバランスを取ろうとするので、姿勢が乱れたり、腰に負担がかかります。

バランスが崩れると、顎でバランスを取るようになるのです。実は、顎の関節にはバランスのセンサーの役割があるのです。なので、顎の周囲の筋肉が硬くなり、顎の関節に歪みが生じやすくなります。顎の関節が歪むことで、頸椎にも歪みが生じてしまうのです。そして、頚椎が歪むことで下の腰椎や骨盤にも歪みが生じ、姿勢が悪くなって腰痛への影響が出てしまうのです。

このように、姿勢は頭の位置が非常に重要ということを理解して下さい。

癖の影響

あなたは何か癖はありますか？

• 座っている時に足を組む
• 寝転がった時に片肘をついて手で頭を支える
• 正座を左右どちらかに崩した座り方
• 立っている時に片足に体重が乗っている
• 鞄をいつも同じ方にかけている
• 座って頬杖をつく

など、これら以外にもたくさんあります。

では、上記の姿勢はどうなっているでしょうか？特に、背骨や骨盤の状態はどうでしょうか？あまりよくなさそうですね？癖は無意識に行ってしまう習慣化されたものです。意外と自分で気づいていないことも多いようです。悪い姿勢が、無意識に習慣化されていると、知らないうちに負担が蓄積されて、腰の痛みとして出てくるのです。あなたの腰痛もこのようなことが原因になっているかもしれませんよ。

姿勢による腰への負担

背骨と背骨の間には、椎間板というクッションの役割をする組織が存在します。椎間板が破れて中からゼリー状の組織が飛び出し神経を圧迫したものが椎間板ヘルニアです。姿勢によって、腰椎の椎間板にかかる負担の割合は変わるのです。

・横になっている状態

・座っている状態

・立っている状態

この３つを比較してみると、横になっている状態が一番負担は少ないです。次に負担が少ないのは、立っている状態なのです。つまり、座っている状態が一番負担が大きいのです。さらに詳しく見ると、

・仰向け→横向き

・普通に立つ→立ったまま前かがみ→前かがみで物を持つ

・普通に座る→座ったまま前かがみ→前かがみで物を持つ

というような順番で負担が大きくなっていきます。立ったまま前かがみをした時と、普通に座っているのと、ほぼ同じ負担の大きさなのです。立っている方が負担が大きいイメージはありませんでしたか？実は、座っている時の方が腰への負担は大きいのです。長時間デスクワークをしてる人に腰痛が多いのも納得できるはずです。

腰痛は分類方法によっては2つに分類されます。

・特異的腰痛

・非特異的腰痛